在门诊上，经常有家长会问：“我们家孩子不好好吃饭，是不是缺啥啊？用不用查个微量元素”、“宝宝头发又黄又稀，还有枕秃，用不用查微量元素，看缺不缺钙？”

其实，国家卫生主管部门早在2013年就已叫停微量元素检测，并规定，非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测；不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。

今年7月，国家卫健委印发通知，要求加强儿童微量元素检测监督执法工作，不得将微量元素检测作为体检等普查项目；非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测。

那么，儿童微量元素检测能查什么？为何在非诊断治疗需要时被叫停？

国内的微量元素检查一般包括铜、锌、钙、镁、铁、铅六种元素的含量。

家长们总担心微量元素会影响孩子的健康：“缺乏铁，可造成缺铁性贫血；缺乏钙，会导致出汗、兴奋、睡眠不足……”。但是，微量元素检查并不能准确反映该元素在体内的含量，有的微量元素在血液中含量很少。

比如，身体中的钙99%沉着于骨骼和牙齿，剩余的1%存在于软组织、细胞外液和血液中，血清钙水平不代表骨骼内钙质水平。

临床上，微量元素检测的结果仅作为一个辅助参考，影响检测结果的因素也很多，仍然需要儿科医生结合临床情况综合评估。

检测微量元素用于诊断疾病，一般是重度营养不良、过度偏食等症状需要做，目的是发现微量元素的吸收代谢发生异常或蓄积中毒症。

所以，儿童微量元素检测不是一定不能做，而是非诊断治疗需要，不得开展。

怎样预防微量元素缺乏？

在目前的生活水平下，通常只要给宝宝合理添加辅食，一般是不会缺乏微量元素的，即使是大龄儿童，正常饮食也可满足微量元素需求。

日常食物的种类应多样，有谷有果，有粗有细，有荤有素。《素问·脏气法时论》曰：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”在小儿膳食中，应以谷类为主食，肉类为副食，以蔬菜、水果为辅助。食物要多样化、合理化，做到粮菜搭配、荤素搭配、粗粮搭配。

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    所以，家长们不要轻信别人推荐的微量元素检测，合理的饮食结构才是王道。

蔡京华，女，主治医师，硕士研究生，从医数年，研究方向为推拿治疗儿科常见病及小儿保健，发表论文4篇，参与编写小儿推拿著作两部。擅长治疗小儿感冒、咳嗽、发热、鼻炎、厌食、呕吐、流涎、消化不良、功能性便秘、慢性腹泻、夜啼等疾病及小儿日常保健。