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血压值是医生诊断疾病、观察病情变化与判断治疗效果的一项重要内容，但是却容易受体位、周围环境及心情等因素的影响。那么居家自测血压时如何得到相对准确的血压值？自测血压需要注意哪些问题?我们一起来认识、学习一下吧。

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       了解血压

首先，血压（blood pressure，BP）是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力，在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常我们所说的血压指的是体循环的动脉血压。

通常测量血压时，会有一高一低两个数值，这两个数值就是收缩压和舒张压。其中数值较高的为收缩压，是心脏收缩时，将血液推送到动脉系统的最高压力，帮助心脏将氧和营养输送到身体的各个部分；数值较低的为舒张压，是心脏舒张时，动脉内的最低压力，反映心脏舒张期间血液对血管壁产生的侧压力。

根据《2019 中国家庭血压监测指南》，若家庭血压的平均值≥ 135/85 mmHg，可以确诊为高血压。正常成人安静状态下的血压范围较稳定，且收缩压与舒张压的差值在30-40mmHg的范围内。收缩压、舒张压和脉压差这三个血压参数是心血管系统状态和健康风险的指示器，当这些数值超出正常范围时，往往与心脑血管疾病的发病紧密相关。因此，在日常生活中，我们应该关注自己的血压状况，定期测量血压并遵医嘱进行相应的调整和治疗。

血压测量方法

家庭血压测量（HBPM）也称为自测血压，是在居家环境中由受检者本人或者 他人利用血压计对受检者进行血压测量。HBPM有利于提高高血压知晓率、诊断准确性、预后判断准确性和降压治疗达标率，是高血压治疗长期随访的优选方法。

具体方法：

第一步：测量前在座位安静休息 5 min；

第二步：将手臂平放在桌子上，掌心向上；

第三步：将臂带套在被测上臂，松紧度以容纳一中指宽为宜，臂带下边缘距离肘关节2-3cm；臂带中心与心脏位置处于同一水平；

第四步：按“开始”键，测量 2 ～3 次，间隔 1 min。在此期间应保持安静，不要说话和活动。

测量时间：每日早、晚两次测量血压。

早：起床后 1 h 内进行，空腹、服用降压药物之前，其间不能剧烈活动；

晚：晚饭后、 上床睡觉前进行。

尚未诊断高血压的家庭成员也应在家中定期测量血压，每年至少测量 1 次。建议不要1天内频繁测量血压，以免引起自身紧张或者焦虑，导致测量数值不准。

注意事项

1.体位的选择：正规测量血压的体位应该是坐着。坐着和躺着测量时对收缩压（高压）的影响不大，但坐着测量时舒张压（低压）常常比躺着测量时偏高。

2.左右上肢的选择：有人认为测血压必须选择右侧上肢，这是没有科学依据的。健康成年人双侧上肢之间的血压测量值可以有所差异，可能左侧高于右侧，也可能右侧高于左侧，但多数人两侧上臂的血压相差不多，其差值一般不超过 10 毫米汞柱。

3.血压计摆放位置：有人认为测血压时血压计应该处于心脏相同水平，这也是没有科学依据的。捆绑袖带一侧的上臂位置可对血压测量结果产生影响，而血压计摆放位置高一些或低一些不会影响血压读数，所以测血压时不必刻意调整血压计摆放的高低。

 护理箴言

《中国高血压防治指南（2023年）》指出影响我国人群高血压的重要因素包括高钠低钾膳食、超重和肥胖、社会心理因素等。所以可以从以下几点进行调理：

1. 饮食

（1）清淡为主。世界卫生组织推荐每天5克食盐摄入量标准（1啤酒盖）；

（2）多食新鲜的水果蔬菜；

（3）适当增加含钾丰富的食物摄入，比如含钾丰富的豆类(黄豆),蔬菜（菠菜、土豆、山药、莴苣），水果（橙子、香蕉）。

2. 起居

每天进行适当的运动，比如慢跑、练习健身气功八段锦等。

3. 情志

稳定心态，保持轻松愉悦的心情。

让我们关注自身血压，居家定期测量血压，对高血压早发现、早就医、早治疗，提高生命质量！

图文I王建莹 卜瑶瑶 

编辑I庄子豪*

校对I陈英英 

审核I张玮

部分图片源于网络，侵删

专家简介

王建莹

天津中医院大学第一附属医院，副主任护师，从事临床医疗护理工作35年，担任推拿科护士长24年，期间承担市级、院级科研2项，发表护理核心期刊论文数篇。推拿科系全国中医重点专科，年门诊量约14万，病房年住院5000余人，在长期的临床实践中积累了大量脊柱关节的康复护理经验，熟练掌握中医适宜技术并能够指导患者未病先防，科学的康复锻炼。

作者简介

卜瑶瑶  

天津中医药大学第一附属医院推拿科护师

国家临床重点专科
国家中医优势专科

国家中医重点专科
国家教育部重点学科
国家中医药管理局重点学科
国家中医药管理局高水平重点学科

国家区域（华北地区）推拿诊疗中心
国家中医药管理局诊疗模式规范化示范单位
中华中医药学会王金贵教授名医名家科普工作室
天津中医一附院推拿科普基地
就诊地点：北院-天津市南开区鞍山西道314号
天津中医药大学第一附属医院C座2楼
脊柱软伤科、关节软伤科、颈腰损伤科
骨伤推拿科（脏腑病证、小儿推拿）

南院-天津市西青区昌凌路88号门诊

门诊1楼D区 骨伤推拿科