由于近来腺病毒、支原体、流感等轮番来袭，孩子们也是频繁中招，出现咳嗽、发热等症状。经过治疗后体温恢复正常，咳嗽明显好转，但是有一部分孩子在很长一段时间症状反复，表现为平时不怎么咳嗽，总是在餐后咳嗽几声，听着嗓子里有痰，尤其是吃了甜食或油腻的食物咳嗽。家长们也很是困惑，为什么总是餐后咳嗽痰多呢？今天我们就来聊聊这个问题。
中医学认为，咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽。小孩子肺气不足，抵抗力不强，很容易受到外界风寒、风热、风燥等邪气的影响而引发外感咳嗽。而内伤咳嗽，多与痰、火有关。而餐后咳嗽痰多则与“痰”密切相关。
痰是怎么来的呢？孩子在病后脾胃功能较平时健康时更为娇弱，加之孩子脾胃的消化吸收能力尚不强大，若病后饮食不节制，过食难以消化食物，则会导致孩子在呼吸道疾病恢复期内容易出现餐后咳嗽、痰多，进食甜食或油腻食物后咳嗽加重的情况。同时还可能会伴有食欲下降、挑食，吃点就饱，吃多了胃部不适，打嗝，晨起干呕，大便臭味重，有时不成形，舌苔白腻等症状。
对于上述情况，我们可以选择小儿推拿来帮助孩子健脾化痰，理气止咳。家长们可参考下面操作每天做一做健脾益肺的推拿调理，帮助孩子尽快摆脱慢咳的阴霾。
清补肺经
位置：肺经位于无名指螺纹面。
操作：清补肺经操作时，一手持小儿无名指以固定，另一手以拇指端着力在小儿无名指螺纹面来回推300次。频率为200-300次/分。
作用：可清补肺气。
逆运内八卦
位置：内八卦位于手掌面
操作：以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，八卦穴即在此圆圈上（对应小天心者为坎，对应中指者为离，拇指侧离至坎半圆的中点为震，小指侧半圆的中点为兑）共八个方位即乾、坎、艮、震、巽、离、坤、兑。逆运内八卦操作时，以拇指自兑向坤至乾卦为一圈，一般需要200次。
作用：可降逆消食化痰。
推揉膻中
位置：膻中位于胸骨正中，两乳头连线中点。
操作：操作时先以中指或食指指置于该穴按揉300次，再用两拇指端分别自膻中向两旁分推至乳头100次。揉膻中的频率为120-160次/分，分推膻中的频率为20-30次/分。
作用：可宽胸理气、化痰止咳。
推揉肺俞
位置：肺俞位于背部第三胸椎棘突旁开1.5寸，（简便取穴：在找到颈项部脊柱最突出的骨性突起，即第7颈椎棘突。向下沿此棘突逐个触摸至第3个棘突下，脊柱左右两边约一指宽即为此穴）。
操作：操作时先以两拇指端按揉该穴300次，再用两拇指端分别自肺俞沿肩胛骨内缘由上向下做分推运动。揉肺俞的频率为120-160次/分，分推肺俞的频率为20-30次/分。
作用：可补益肺气、化痰止咳。
补脾经
位置：脾经位于拇指掌面桡侧缘。
操作：操作时一手拇食二指捏小儿拇指使之屈曲，另一手拇指端循小儿拇指桡侧缘，自指尖推向指根推500次。频率为200-300次/分。
作用：可健运脾胃，培土生金。
揉丰隆
位置：丰隆位于外踝上8寸，胫骨前缘外1.5寸，胫腓骨之间。（简便取穴：外膝眼至外踝尖一线中点，胫骨外两横指）。
操作：操作时，以拇指端按揉该穴，亦可两手同时按揉两侧该穴。一般操作1~3分钟。
作用：可化痰。
揉乳旁乳根
位置：乳根位于乳下0.2寸。乳旁位于乳外旁开0.2寸。
操作：操作时，双手食、中指端分别对准乳根、乳旁两穴进行按揉1-2分钟。作用：可宽胸理气、止咳化痰。
※除此之外，我们还要注意在治疗期间，合理搭配孩子们的饮食，忌食韭菜、生葱、辣酱等辛辣之物，鱼虾等腥膻发物以及蛋糕、奶油等甜腻食物，少食肉食油炸油腻食物和寒凉水果，可适当进食萝卜、荸荠、山药、枇杷等食物。同时要适当进行体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力，但要注意避免汗出当风而复感。
图文丨李桂华
编辑丨童梓航*
校对丨包安、李进阳
初审丨陈英英
复审丨张 玮
部分源于网络，侵删
作者简介
李桂华
小儿推拿中心主任
天津中医药大学第一附属医院
兼任世界中医药联合会中医手法专业委员会理事，天津市中医药学会推拿专业委员会青年委员，天津市针灸学会耳穴诊治专业委员会委员，“十三五”“十四五”规划教材《小儿推拿学》编委，《中医适宜技术操作入门丛书·图解小儿推拿》副主编，《津沽小儿推拿》编委。长期担任本科生及研究生小儿推拿教学任务。目前主持2项课题，参研国家及省部级各项课题11项，发表论文10余篇。
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